2018年9月7日,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)达格列净(安达唐)心内科启动会在杭州国际博览中心召开。达格列净是一种新型口服降糖药,居然能“跨界”到心内科启动?对,没错,作为“跨界明星”,达格列净欲在心内科大展身手!
“达格列净心内启动会”启动仪式
大会主席韩雅玲院士致辞
大会主席王建安教授致辞
创新排糖,改变治疗格局
传统降糖药主要围绕胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗这两个核心病理机制,在临床实践中遭遇到一些棘手问题,包括大血管终点获益鲜有突破性进展、体重增加等。
王静教授指出,面对此降糖困局,“另辟蹊径”不失为一种上选。SGLT-2i能通过抑制SGLT-2活性,成功疏通肾脏排糖“出口”,直接缓解高糖毒性,实现非胰岛素依赖性降糖作用。
王静教授作主题报告
SGLT-2i在大血管终点战役中取得突破性进展,以达格列净为代表的SGLT-2i治疗能显著降低患者心力衰竭住院和全因死亡风险。SGLT-2i能带来减轻体重、降低血压、缓解肾脏高滤状态和改善胰岛β细胞功能等多重获益。
最后,王静教授强调,SGLT-2i达格列净对心血管学界是一个非常好的药物,能为糖尿病合并心血管疾病(CVD)患者带来长期的“心“获益。
“跨界明星”展宏图,心有“达”不同
调查显示,超过半数冠心病患者合并糖尿病;同时,心血管病是糖尿病患者的主要死亡原因。钱菊英教授表示,对合并心血管(CV)高风险或CVD的糖尿病患者,宜进行风险因素的综合管理,考虑选用具有心血管获益和安全性良好的降糖药物。
钱菊英教授作主题报告
纳入6个国家、近140万例T2DM患者的CVD-REAL研究已揭示,达格列净等SGLT-2i治疗相比其它降糖药可使患者心力衰竭住院风险降低39%,全因死亡风险降低51%,心力衰竭住院或全因死亡的复合终点的风险降低46%,这无疑彰显达格列净等SGLT-2i在心血管保护方面的不俗实力。
钱菊英教授表示,达格列净等SGLT-2i的心血管获益的可能机制包括:能量代谢方式的转变、电解质失常的逆转和血细胞比容增加等。
小 结
CVD-REAL研究证实,达格列净等SGLT-2i可在T2DM合并心血管风险患者中通过多重机制而发挥CV保护作用。同时,正在进行中的DECLARE研究是在更广泛、更贴近真实世界的试验人群中进一步印证达格列净的CV获益结论,或将为T2DM合并CVD/高CV风险患者带来更多选择,让我们屏息凝视、静待谜底揭晓!
“跨界明星”达格列净的这些知识点,你get到了吗?~