WCHD2017 | OCT指导VS. IVUS指导PCI患者的临床结局-国际循环网

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WCHD2017 | OCT指导VS. IVUS指导PCI患者的临床结局

作者:国际循环网日期:2017/10/25 14:49:44

光学频域成像（OFDI）为新近发展起来的一项技术，是基于光的高分辨率血管内成像技术。

光学频域成像（OFDI）为新近发展起来的一项技术，是基于光的高分辨率血管内成像技术。血管内超声（IVUS）是一种广泛使用的常规成像技术，用于引导经皮冠状动脉介入

（PCI）治疗。那么，与IVUS指导PCI相比，OFDI指导PCI在临床结果方面的效果怎样？本届WCHD 2017大会上，日本和歌山医科大学T. Kubo教授汇报了相关的研究结果（摘要号：009）。

T. Kubo教授团队开展了一项前瞻性、多中心、随机、开放标签、平行组、阳性对照、非劣效研究，头对头比较OFDI与IVUS指导下对患者行第二代药物洗脱支架PCI治疗。纳入42家医疗中心的合格患者，将其按照1：1的比例随机分配，接受OFDI指导PCI或IVUS指导PCI。随机分组依据网络分配系统进行，按年龄、糖尿病、参与医疗中心分层。主要终点是靶血管破裂定义为心脏死亡，靶血管相关心肌梗死和缺血导致的靶血管血运重建的复合。PCI后随访12个月。主要分析依据是符合方案数据集（非劣效性界值为0.07，相应风险比为1.85）。

结果，2013年6月10日~2014年7月1日，共计随机分配829例接受OFDI指导PCI（n = 414）或IVUS指导PCI（n = 415）的患者；791例（95.4％）患者组成符合方案数据集组[OFDI指导PCI （n = 401）和IVUS指导PCI （n = 390）]。401例接受OFDI指导PCI的患者中有21例（5.2％）发生靶向血管破裂，390例接受IVUS指导PCI的患者中有19例（4.9％）发生靶血管破裂。这证实了OFDI指导PCI 相比IVUS指导PCI的非劣效性（HR=1.07；单侧95％置信区间上限为1.80；非劣效性P= 0.042）。

该研究提示，OFDI指导PCI患者的12个月临床结局与IVUS指导下PCI患者相比，无明显差异。此外，OFDI和IVUS共同指导下PCI 12个月临床结局特别好，且其靶血管破裂率非常低。

版面编辑：张冉责任编辑:任琳琳