高血压靶器官损害的证据大多与肾脏及心脏有关，目前有关高血压对脑血管及认知障碍影响的研究相对较少。

　　巴西一项最新横断面研究对照非高血压人群，对不同分级高血压患者的认知功能变化进行分析。研究者入选71例血压正常者及150例高血压患者，并根据严重程度（血压水平或药物应用情况）将后者分为HTN-1组（血压水平140~159/90~99 mm Hg或应用一或两种降压药物）和HTN-2组（血压水平≥160/100 mm Hg或至少应用三种降压药物），采用简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表及神经心理学综合测试评估认知功能。结果发现，与血压正常者及HTN-1组患者相比，HTN-2组患者简易精神状态量表和蒙特利尔认知评估量表所示的认知功能均更差（评分：26.8±2.1 vs. 27.4±2.1 vs. 28.0±2.0; P=0.004和23.4±3.7 vs. 24.9±2.8 vs. 25.5±3.2; P<0.001）。与血压正常对照者相比，高血压患者神经心理学检查所示的语言、处理速度、视觉空间能力及记忆力更差。进一步分析显示，年龄、高血压分级、受教育水平是高血压患者认知功能障碍的较好预测因素。

　　上述结果表明，认知功能障碍在高血压患者中非常常见，且其发生与高血压严重程度具有相关性。事实上，其他一些研究发现，除高血压外，低血压可能也与认知功能有关。未来有必要展开深入研究探寻血压对认知功能的影响。

参考文献

Henrique C.S. Muela，Hypertension Severity Is Associated With Impaired Cognitive Performance.J Am Heart Assoc.2017;6:e004579.Originally published January 11， 2017