既往研究显示，与诊室血压相比，患者进展为靶器官损害及心血管疾病（CVD）的风险与动态血压相关性更强。另有独立前瞻性研究显示，与清醒期间血压及24小时平均血压相比，动态血压监测（ABPM）所测得的睡眠期间血压是更好的CVD风险预测因素。在慢性肾脏疾病（CKD）患者中，睡眠期间高血压及非杓型血压模式肥胖普遍，并可增加CVD风险。为探讨ABPM对CKD的发生是否具有预测价值，研究者维戈大学的Ramon C. Hermida及其同事入选2763例具备动态血压数据的无CKD受试者，对其进行前瞻性研究，于基线及每年对其进行ABPM，以测定其清醒期间及睡眠期间的平均血压。中位随访5.9年后，共计404例受试者罹患CKD。Cox比例风险模型分析发现，校正年龄、腰围、糖尿病、睡眠持续时间、既往CVD事件等潜在混杂因素后，睡眠期间的平均收缩压是最显著的CKD预测因素；其每增加1个标准差，CKD风险可增加55%。进一步校正睡眠期间平均收缩压后，仅睡眠期间收缩压的相对降幅是CKD的显著预测因素，而诊室血压、清醒期间平均血压、监测期间的血压峰值及血压变异性均会CKD无显著预测价值。综上可见，睡眠期间的平均收缩压而非日间诊室血压及ABPM所示的清醒期间平均血压是CKD发生的显著独立预测因素。另外需强调，CKD患者中常见的睡眠期间血压调节变化似乎常出现在CKD之前而非之后。该研究结果提示，ABPM对准确发现睡眠期间的血压异常以及评估进展为肾脏疾病的风险具有非常重要的临床价值。